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高场与低场MRI:是时候重新思考是时候了吗?

07 Apr 2021
© AuntMinnieEurope.com

新的UltraLow-Fiotier MRI扫描仪正在为临床环境的低成本带来前所未有的灵活性,注册人听到了 ECR 2021.。提出超级场地MRI的好处, Mathieu Sarracanie.,瑞士巴塞尔大学适应的MRI技术(AMT)中心的共同主管表示,超级电场光谱的上端和下端在最近推出的两个设备中的特征将在模态中发光’s future.

低场MRI的下端和较高端,带来益处和价值,包括性能,降低成本,更容易参加比1.5-Tesla(T)和3T MRI,包括密集护理单位的不友好环境(ICU)。然而,在低场的范围内,优点可能变化。

说明超级场扫描仪之间的差异,他引用了两个商业系统,如同情况一样。西门子 MagnetoM Free.max.,一个0.55T的扫描仪,孔的80厘米,重入3.2公吨(3200千克)。该扫描仪通常用于成像腹部,以及诸如肺等不同器官和心血管手术的腹部。

Mathieu Sarracanie

“主要专业是它基本上是标准的MRI,它有一个大的孔,没有骤冷线,这是一个巨大的优势,不需要氦灌注并显示出非常好的成像性能。缺点是(也)基本上是标准的MRI,而选址类似于1.5T机器,”注意到Sarracanie,指出这种解决方案可能不适合ICU,并且对于神经系统应用可能是有问题的,其中决议和利用易感性造影的能力是关键。

Sarracanie指着Hyperfine扫描仪作为他的第二个例子,注意到他于2014年共同创立了超级领域MRI启动,目的是将MRI带到以前其未活的地方’t feasible.

高血清培养,64MT机器,主要用于头部伤害,但也可以位于较小,更拥挤的空间中,如ICU,行程单元,门诊中心和儿科部门位于较小且更拥挤的空间内。他说,患者的平均扫描是35分钟,并且包括带有3D切片和毫米分辨率的T1,T2,Flair和扩散成像。 Hyperfine需要每月订阅,并且必须融入医院’s PACS.

Hyperfine SWOOP

“此解决方案真正破坏性,从此技术允许范式变化。它有一个小足迹,也是移动的。这些机器不’需要任何特定的选址,并且成本低。 CON是,这些设备是专门的,一些客户可能会认为是一个缺点,” Sarracanie said.

指向高浓度’他的成像能力,他指出,灰色和白品对比可以在较低场强下显示非常高的分散。他注意到,阿伯丁大学的研究人员探讨了,他注意到,他注意到一部小型快车循环先生扫描仪,他已经产生了一些迷人的T1对比。

“现在是超级场地MRI的时间。 0.55T机器可能是标准1.5T的严重竞争者,因为它更紧凑且成本效益。在较低的场地力量下的机器不会替代MRI,因为我们知道它,但将扩大其使用并将其带到其他地方’t know yet,” Sarracanie added.

7t细节

7T和以上的高场MRI似乎是一个很酷的玩具,临床效益很少,但2017年10月,FDA批准了第一个7T的MRI平台进行临床用途,根据 Anja Van der Kolk,在阿姆斯特丹的UMC UTRECHT和荷兰癌症研究所/安东尼·瓦·莱梅温霍伊克医院的神经主学家,他在欧洲放射学和欧洲联合会共同组织的同一ECR会议期间致讲大脑疾病中的脑病中的益智医疗物理的组织。

Anja van der Kolk

由于在合理的扫描时间内,超高场MRI由于更高的空间分辨率提供了更多的解剖细节。由于易感效应增加,可以从T2加权成像中收集新细节。增加的信噪比也能够实现X-核的代谢成像和成像,而增加的光谱分辨率使得可以区分重叠在1.5T上的代谢峰值。

现在对于某些医疗领域是必不可少的,超高田的优势不仅转化为疾病的诊断,治疗和预后等直接临床益处,而且是关于疾病发展的知识,他们的相关因素和疾病的发展这些疾病对其他器官系统的影响。

“这些间接效益对我们对疾病的理解产生了重大影响,以及如何以更好的方式潜在诊断和治疗它们,” she said.

新颖的技术

一个高场MRI’范德克尔克的说法,S最有前途的应用是代谢成像,例如MR光谱,化学交换饱和度转移和钠和X-核MRI。

“具体而言,在脑肿瘤的钠MRI中,您可以在肿瘤的增强部分内看到高钠浓度,而且在肿瘤周围的T2高压区域内,我们知道是由水肿和肿瘤细胞引起的。这可能是可视化渗透肿瘤细胞的方法,” she noted.

Ultrahigh-field MRI advantages

但是,放射科医师应该只将超高字段MRI视为专门的平台,只为一些罕见或困难的病例,也可以作为常规平台和MRI劳动力的一部分?

van der Kolk. ’S视图落在两个极端之间。目前是特定情况的专门平台,可以随时间更常规地使用这种利基模型。

“未来的研究将显示如果它将成为下一个3T扫描仪,” she noted.

临床使用

她的谈话涵盖了几种特定的神经系统疾病,这些疾病已经受益于超高田MRI,如MRI-DIGAL / CRICENTICIC癫痫,帕金森’S病,深脑刺激,多发性硬化症,垂体腺瘤和脑肿瘤。

超高场MRI可以在癫痫中具有临床益处,这是由于30%的病症的患者具有密码型,这意味着没有找到解剖学重点。然而,7T MRI可以检测在较低场强的30%至40%的患者中不能检测到的新病变。局灶性皮质发育不良,多发性血症和患有颞型硬化症等病变可以在3T上错过。虽然这些病变可以在回顾性3T,但她指出,3T图像中所示的案件的患者进行,其中专用癫痫辐射学家具有高经验的探测这些异常在3T上错过了它们,并且只能回顾原来的它们在7T上检测到的图像。

除了更准确地检测癫痫的原因,更好地评估帕金森’S疾病,深脑刺激电极的靶向也可以通过改善基底神经节和其他灰质结构的可视化来优化。理想地,这些电极应局限于亚粒子核的背侧边界 - 比在7T上比其他场强度更容易可视化。

经过验证的优势

多发性硬化是7T的最佳疾病之一,它导致较年轻患者的损伤检测更好,以及与其他白品病变的分化:超高场MRI是描绘小型的第一种技术van der Kolk指出,中央静脉标志,其是多发性硬化病变的特征,在其他白质超收缩中没有看到。此外,它描绘了能够预测这些患者的结果的顺磁相变化和持续的低音缘轮。

她还指出7T’S改进了对非常小的微萝卜瘤的检测,否则将被遗漏在较低的场地强度上,使得预设规划变得困难。

同时使用7T的脑肿瘤’S增加的易感性效应和光谱分辨率医生可以检测2-羟基戊酸峰,例如,胶质瘤特异,而使用微血管间隙的敏感性效应显示肿瘤进展,其在治疗期间增加。

然而,她说,有挑战。到目前为止,目前尚不清楚一些发现的临床后果,而且重要的是非放射性临床医生必须知道超高场扫描的优势是为了要求它们。

版权©2021由IOP Publishing Ltd和个人贡献者